О правилах сохранения такого здоровья, о тревожных симптомах и сезонных обострениях - в интервью 25 РЕГИОНа с заведующей отделением психотерапии и психопрофилактики Владивостокской поликлиники №3 Зоей Владимировной Бояркеевой. 

Сколько людей в Приморье на сегодняшний день обращаются к психологам, есть такая статистика? 

Статистика ведётся в государственных учреждениях здравоохранения, и ежегодно Минздрав подводит итоги количества обращений, количества пациентов, обратившихся за психологической помощью - психотерапевтической, психиатрической. По итогам прошлого года было около 12 тысяч человек, обратившихся за психологическо-психотерапевтической помощью в государственные учреждения здравоохранения Приморского края. Но это только те пациенты, кто обратился по полису в государственные медицинские учреждения. 

Статистики по тем, кто обращается за подобной помощью в частные учреждения, ни на федеральном, ни на региональном уровне, к сожалению, нет. Могу только сказать, что провайдеры сотовой связи отметили увеличение трафика на онлайн-сервисах психологических услуг, там идет рост на более чем 50 процентов на протяжении последнего года. Это говорит о том, что количество обращений за психологической помощью растет и растет достаточно значительно. 

Складывается впечатление, что в последнее время людей с психологическими проблемами стало больше. Это действительно так или об этом просто стали чаще говорить? 

Достоверных данных о том, что увеличилось количество людей с психологическими проблемами, нет. Их количество в среднем варьируется - чуть больше, чуть меньше. Могу сказать, что действительно об этом стали говорить гораздо больше. И не только говорить - в Приморье у нас открыты специальные кабинеты во всех поликлиниках, во всех центральных районных больницах. То есть качественную психологическую помощь можно получить на бюджетной основе по полису ОМС. Опять же благодаря средствам массовой информации это очень широко сейчас популяризируется и уже не вызывает отторжения у людей. Люди все больше и больше воспринимают это как естественное и нормальное обращение за помощью. 

Можно ли сказать, что в больших городах люди чаще сталкиваются с проблемами психологического характера? 

Да, это действительно так, и это связано с множеством факторов, прежде всего количеством жителей, количеством окружающих людей, архитектурой. Есть исследования, которые подтверждают, что высотные здания определенного стиля вызывают тревогу, увеличивают агрессию, ритм жизни. Когда тебе для того чтобы добраться на работу нужно тратить более полутора - двух часов, а между тем время продолжительности движения на работу не должно превышать примерно 40 минут, иначе накапливается уже усталость, то, что называется - приехал на работу и уже устал. То же самое и когда дети учатся далеко от дома, это тоже нужно учитывать родителям - чем дольше дорога до школы, тем более уставший и напряженный будет ученик.

В мегаполисе человек сталкивается с большим количеством информационных раздражителей, большим количеством билбордов, реклама бегущей строкой, сияние огней, меньше зелени, меньше физическая активность, расстояние больше и нужно добираться долго на общественном транспорте, либо на автомобиле. 

Всё это, конечно, влияет на снижение стрессоустойчивости. Для людей, которые не совсем готовы переживать такой длительный хронический стресс, это может привести, конечно, к психическим расстройствам. 

С какого рода психологическими проблемами приморцы чаще всего обращаются к психологу?

Если брать, допустим, наше учреждение, то в силу особенностей оказываемой помощи это прежде всего люди с пост стрессовыми расстройствами различного рода, расстройствами адаптации, это высокая тревога, с которой человек не может справиться, а тревога, еще Фрейд говорит, это база для всех нервно-психических расстройств. Это тревога, невозможность с ней жить, ей управлять, регулировать свое эмоциональное состояние. Ну и, естественно, отношения. Отношения с близкими, детско-родительские отношения, отношения с самим собой.

Есть ли некие правила, которые помогли бы сохранить психологическое здоровье?

Самое основное - в здоровом теле и здоровый дух. Поэтому, если мы хотим, чтобы наша личность хорошо функционировала, нужно обратить внимание на фундамент. Фундамент это, прежде всего, наше соматическое здоровье.

Это, прежде всего, сон, питание, физическая активность, это очень важно сейчас, потому что через движение можно проработать многие психологические проблемы. Также важно информационное питание. Здесь нужно помнить, что существует такое понятие, как психогигиена. Все уже давно знают, какие продукты полезные, какие продукты менее полезные, какие продукты вредны, но можно изредка себя побаловать. То же самое со всей информацией, которая поступает к нам извне. Стоит обратить внимание, что именно мы «потребляем». И не стоит «есть» все подряд в этом плане тоже. Включайте критическое мышление, не верьте всему подряд.

Важную роль играет общение. Общайтесь с близкими людьми. Не обязательно друзей должно быть много. Но всегда должны быть люди, с кем вы можете поделиться чем-то сокровенным, важным в разные периоды своей жизни. 

У многих отдушиной и профилактикой стресса являются домашние животные. Потому что когда тебя любят просто так, за то, что ты есть, что еще человеку для счастья нужно? 

Также сейчас очень много информации о том, как повышать стрессоустойчивость, как оказывать себе самому помощь при возникающих стрессовых состояниях. Есть занятия, медитации, ведение определенных дневников. Не стоит этим всем пренебрегать. Это все сейчас доступно. Можно подобрать то, что подходит именно вам и в моменты высокого напряжения прибегнуть к той технике, которая действительно вам поможет. 

Хорошо от стрессов помогает хобби, увлечения. Прогулки на природе. У нас в Приморье есть уникальный ресурс - море. Достаточно просто несколько минут подышать морским воздухом, послушать шум волн, посозерцать, это такое медитативное состояние.

Можно ли по полу, возрасту, родственникам, роду деятельности или месту жительства понять, есть ли у человека вероятность столкнуться с подобными проблемами?

Мы можем предположить, что если у человека генетически передается определенный тип нервной системы, определенный тип реагирования на внешние стимулы, и если были определенные заболевания в роду, в семье, то это тоже является фактором, на который стоит обратить внимание.

Однако стоит учитывать, что помимо генетики есть еще среда, и если тревожные родители заражали своей тревогой ребенка, то он тоже дальше это будет передавать как эстафетную палочку. Что касается пола, то к психологу чаще всего обращаются женщины. Это связано не столько с тем, что у женщин больше психических проблем, а с тем, что женщине легче обратиться за помощью.

Мужчины, по крайней мере в нашей культуре, привыкли решать проблемы сами, либо с помощью других доступных им средств. Алкоголь, агрессия, экстрим - не всегда эти средства бывают конструктивны.

Род деятельности тоже влияет, безусловно. И здесь может влиять сама специфика работы, связанная с нарушением циркадных ритмов. Когда человек вынужден работать ночью, у него нарушается гормональный фон, нарушается ритм, а это группа риска. Кроме того, группа риска — это люди, чья профессиональная деятельность связана с высоким напряжением при общении с большим потоком разных людей, либо это какая-то такая монотонная деятельность, но при этом требующая повышенного внимания и напряжения, деятельность, которая вынуждает сидеть.

На сегодняшний день есть исследования, которые говорят о том, что 8-часовой день, связанный с сидячим образом жизни - это фактор риска для здоровья, приравненный к курению. Мы не можем говорить отдельно о здоровье психологическом и физическом, всё взаимосвязано, если вы себя плохо чувствуете физически, у вас страдают и когнитивные функции, эмоциональный фонт снижен, поведение может быть не совсем адекватным в той или иной ситуации.

Какие симптомы должны стать показателем того, что пора обратиться за помощью к психологу?

Обращение за психологической поддержкой рекомендуется в ряде ситуаций, состояний и жизненных обстоятельств, когда человек испытывает трудности эмоционального характера, проблемы адаптации или хочет разобраться в себе. Вот некоторые распространенные случаи, когда консультация психолога может оказаться полезной: 

Эмоциональные расстройства:

- Стресс: хроническое чувство тревоги, напряжения, усталости, истощенности, перегрузки. 

- При подавленность настроения, потеря интереса к любимым занятиям, снижение энергии, нарушения сна и аппетита без видимых объективных причин, и в такой ситуации необходимо проконсультироваться с врачом психиатром, психотерапевтом. 

- При внезапных приступах сильного страха, мешающего выполнять привычные действия. 

- Возникает тревога, навязчивые мысли и ритуалы, мешающие повседневной жизни.

Кризисные ситуации: 

- Переживания горя и утраты близкого человека. 

- Проблемы после развода, расставания, разрыва значимых отношений. 

- Травматический опыт: физическое или психическое насилие, аварии, катастрофы, военные конфликты. 

- Трудности адаптации после переезда, смены места жительства, учебы или работы.

Сложности в межличностных отношениях: 

- Конфликты в семье, постоянные ссоры с партнером, родителями, детьми. 

- Недостаток взаимопонимания с коллегами, друзьями, партнерами. 

- Чувства одиночества, изоляции, недостатка близости и привязанности. 

Профессиональные трудности: 

- Выгорание, усталость, отсутствие мотивации и удовлетворения от работы. 

- Стремление повысить свою эффективность, развить лидерские качества, справиться с прокрастинацией. 

- Выбор профессии, смена карьерного пути, принятие сложных решений. При возникновении хронических, тяжёлых соматических заболеваний у человека или его близких. 

Саморазвитие и личностный рост: 

- Желание глубже познать себя, осознать собственные потребности, ценности, цели. 

- Повышение самооценки, уверенности в себе, преодоление комплексов и страхов. 

- Развитие стрессоустойчивости, коммуникативных навыков, умения справляться с конфликтами. 

Если обобщить и подытожить, то при повторяющихся ситуациях, конфликтах, состояниях, которые вызывают дискомфорт и желание — это изменить. 

Сезонные обострения – осенние и весенние – правда или миф? 

До сих пор великие умы спорят, сезонные обострения - правда или миф. И все-таки склоняются больше к тому, что это миф. Практикующие психиатры и исследователи говорят, что, если у человека есть заболевание, обострение происходит вне зависимости от смены сезона. Мы можем предположить, что в наших широтах, где ярко выражена смена сезонов, это связано с определенным сниженным фоном настроения. 

Летний сезон – короткий. Не успели насладиться, как пошла перестройка на длительную холодную зиму, которая вызывает снижение настроения, плюс не стоит забывать о том, что все-таки период смены сезона, к примеру, с лета на осень, это традиционно такой эпидсезон, когда мы сталкиваемся еще и с вирусными инфекциями, это тоже влияет на наше психологическое самочувствие. 

Можно ли никогда не столкнуться с психологическими проблемами либо рано или поздно все там будем? 

Полагаю, да. Есть сформированные люди с очень устойчивой нервной системой, с хорошей жизненной историей, которые хорошо интегрированы психически, но все же мы на протяжении всей нашей жизни сталкиваемся с огромным количеством различных событий и ситуаций - болезнями, утратами, изменениями окружающей среды, которые могут быть очень резкими. И все это тоже влияет на психику. Здесь вопрос, наверное, не в том, что человек не столкнётся, вопрос в том, как он умеет с этим справляться. Если у него достаточно внутренних ресурсов, если он приобрёл в раннем детстве благоприятный опыт в семье, как справляться с трудностями, то в принципе он сможет справиться с этим самостоятельно, менять своё поведение, менять ход мыслей с не конструктивного на более конструктивный. Но это не отменяет того, что можно обратиться к специалисту. Со специалистом будет проще. 

Как вы относитесь к тренду на регулярное посещение психолога? 

Ну, как психолог, я, конечно, отношусь к этому положительно. С другой стороны, могу сказать, что, наверное, не стоит, если у вас все прекрасно, и вы живете ту жизнь, которую вы хотите жить, только рада за вас, рекомендую продолжать что называется в том же духе. Я бы рекомендовала при такой ситуации обращаться к психологу, допустим, в какие-то моменты знаковые для вас.

При определении места жительства, при выборе партнёра, при выборе профессии. Вот такие моменты кризисные тоже. Почему бы не посетить специалиста и не узнать ещё одно мнение и не посмотреть вместе со специалистом на ситуацию со стороны. То есть дистанцироваться и посмотреть, как бы так вот. Дальше по углу зрения были дальние, да, с высоты.

Что могли бы пожелать приморцам в День сохранения психического здоровья?

В День сохранения психического здоровья я бы хотела пожелать приморцам как можно больше радостных дней, уметь видеть красоту, уметь видеть что-то полезное в любом событии, беречь себя, свое здоровье и своих близких.